عاشقه وطن- مشرفة
- الدولة : فلسطين
عدد المساهمات : 2235
نقاط : 5014
تاريخ التسجيل : 16/04/2010
العمر : 48
. : 
من طرف عاشقه وطن الثلاثاء يونيو 22, 2010 1:56 am
|
انفصال الشبكية Retinal detachment بقلم الدكتور/ صالح عطية |
انفصال الشبكية عبارة عن انفصال الطبقة الطلائية الصبغية عن الطبقة العصبية الداخلية للشبكية
<TABLE id=AutoNumber2 style="BORDER-COLLAPSE: collapse" borderColor=#111111 cellSpacing=0 cellPadding=0 border=0>
<TR>
<td width="100%"> </TD></TR>
<TR>
<td width="100%">الوضع الطبيعي للشبكية </TD></TR>
<TR>
<td width="100%"> </TD></TR>
<TR>
<td width="100%"> </TD></TR>
<TR>
<td width="100%">انفصال للشبكية </TD></TR></TABLE>
كيفيه حدوث الانفصال الشبكي
يحدث الانفصال نتيجة لأحد العوامل التالية:
تعويم الشبكية للداخل بسبب وجود سوائل أو نزيف أو مخلفات التهابيه تعوم عليها الشبكية شد الشبكية للداخل نتيجة تلف بالجسم الزجاجي vitreous chamber أو الغشاء الهدبي cyclitic membrane دفع الشبكية للداخل نتيجة ورم بالشبكية
أنواع الانفصال الشبكي
انفصال شبكي أولي (ابتدائي) primary retinal detachment - rhegmatogenous
لا يوجد سبب ظاهري يفسر هذا الانفصال لكن هناك نظرية تقول أن التمزق الحاصل في الشبكية نتيجة عاملين وهما حركه شد ديناميكية بين الشبكية و السائل الهلامي vitreous خلف الشبكية ضعف في أطراف الشبكية ويعزى هذا الضعف إلى ضمور وتحلل في الشبكية
</LI>
عوامل مساعدة على حدوث المرض (المعرضين للإصابة)
من يعاني من قصر نظر شديد myopia إصابة في العين نتيجة خبطه trauma أدت إلى حدوث رضوض وجود تاريخ مرضي في العائلة
الأعراض
تشويش في الرؤية الإحساس بوجود غشاوة متحركة أمام العين فقدان جزئي مفاجئ للإبصار في العين المصابة زيادة الشعور بوجود الأجسام الطافية أمام العين تغير الأحجام المرئية رؤية ومضات ضوئية تظهر فجأة مع حركه العين المفاجئة
العلامات
ضعف شديد في الإبصار انخفاض في ضغط العين انعكاس الضوء الأحمر red reflex يظهر بلون رمادي عند عمل تخطيط للمجال البصري vision filed نلاحظ وجود انكماش بالمجال متوافق مع حجم ومكان الانفصال قاع العين fundus منطقه الانفصال يحدها خط فاصل عن بقية الشبكية وتظهر على شكل بارز ومموج نوعيه وشكل التمزق في الشبكية
</LI>
المضاعفات
العلاج
الهدف من العلاج هو إغلاق التمزق الشبكي لكي يتم منع تسرب السوائل من خلاله ومن بعض الطرق المتبعة ما يلي:
انفصال الشبكية الثانوي secondery retinal detachment - non-rhegmatogenous
وغالبا ما يكون سبب الانفصال معروف ومن الأسباب: إصابات العين المختلفة سواء كانت مرضية أو خارجية إصابات نتيجة إجراء عمليات الكتاركت (المياه البيضاء) تلف الجسم الزجاجي أورام الشبكية والمشيمة التهابات الشبكية
العلاج
أولا : علاج السبب
ثانيا: إجراء عمليه جراحيه لتثبيت الشبكية في الحالات التي تستلزم التدخل الجراحي </LI>
|
